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RICHIESTA DI
ISCRIZIONE (da spedire al centro al
00353.47.8099)
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Cognome e
Nome:____________________________________ |
Etΰ/
Age :____________ |
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(Surname
& cristian name) |
Peso/
Weigth:_________ |
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Indirizzo
(Address):___________________________________ |
Altezza/
Heigth:_______ |
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Tel:________________________________________________ |
Fax:_________________ |
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E-mail:_____________________________________________
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Male  Female
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Indicazioni
mediche particolari:
______________________________________________
| Esperienza Equestre:
Nessuna Passeggiata
Trotto
Galoppo
Salto
Pony
Club |
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(Riding
Experience) |
(None) |
(Hacking
only) |
(Trot) |
(Canter) |
(Jumping) |
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Alloggiando in:
Castle
Lesile / Lodge House,
dividendo la stanza con altri ragazzi/e
(Staying
in: Castle Lesile / Lodge
House, sharing room with other students)
..
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Desidero iscrivermi
al Programma: _______________________________________
with x______hrs English
lessons
________________________________________ |
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Costo della
vacanza (Holiday
Cost): |
Euro___________________ |
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-piω
trasferimento aeroporto di DUBLIN |
Euro 100 = TOTAL Euro |
________________ |
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-Deposit
incluso il Banking Fee Euro 15,00
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Euro:___________+
15
= |
Euro:____________
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Balance /
Saldo di Euro:
__________ θ dovuto gentilmente entro il
________________
(gentilmente almeno 30 giorni prima
dell'inizio del corso
scelto)
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Persona da
contattare in caso di emergenza (Person to contact in case
of emergency):
Cognome e Nome:
_________________________________________(mother / father/
family)
Cellulare /
Mobile phone.: 00 39 ___________ Tel.
Casa: 00
39__________________
Periodo
vacanza
dal: _________________________ al
______________________________
(Holidays dates from/to)
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Data e ora di arrivo
:
____________________________ Num. Volo:
__________________ |
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(date/
time of arrival) |
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(Flight
number) |
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Data e ora di
partenza:
__________________________ Num. Volo:
__________________ |
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(date/
time of departure) |
|
(Flight
number) |
Si
prega di inviare la presente iscrizione con un deposito del 30%, non
rimborsabile, mediante/ Please send your deposit of 30%, un-refundable, to
the following account, thank you:
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Bonifico
Bancario intestato a:
. Branch
Sort
code:
.-
.-
.
a/c :
.
Name: Castle
Lesile
...
Swift/BIC :
IBAN:
..
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Si consiglia di richiedere
presso l'istituzione sanitaria di provenienza il modello E111 per la
copertura delle spese mediche in caso di necessitΰ. E' inoltre consigliata
un'assicurazione personale contro gli infortuni. Caslte Leslie
Equestrian Centre non puς essere in nessun caso ritenuto responsabile per
eventuali infortuni in cui dovessi incorrere.
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Cancellazioni:
Si ricorda che il deposito non è rimborsabile per
nessun motivo. E' consigliabile attivare una polizza assicurativa
per
Cancellazione/Vacanza, insieme alla polizza di infortunio
classico. Il rimborso dei soldi meno il deposito è
possibile come segue, se la notizia scritta della cancellazione
arriva al Centro Ippico in questione:
60-30 giorni prima dell'arrivo sul luogo - 70% di rimborso;
30-10 giorni prima dell'arrivo sul luogo - 50% di rimborso;
entro 10 giorni prima dell'arrivo sul luogo - nessun rimborso
Una volta iniziata la vacanza, nel caso in cui un individuo
non possa continuare, nessun rimborso è possibile,
per nessun motivo.
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Data
_________________________ Firma
_______________________________________
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N.B.: Un deposito del 30%
(non rimborsabile) del costo totale deve essere
inviato insieme
alla prenotazione. IL SALDO DOVRA' ESSERE GENTILMENTE
PAGATO
almeno 30 giorni prima dell'inizio del corso
scelto. Banking Fee di Euro
15,00
per ogni prenotazione da aggiungere al totale.
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Con
l'invio da parte del Cliente e con l'accettazione da parte del Centro
del Form di iscrizione si considera dalle parti letto ed accettato
tacitamente quanto sotto esposto:
Lally Howard-Johnston offre esclusivamente una selezione di luoghi
e proposte. Non essendo né Tour operator né Agenzia
di Viaggi e poiché i Form d'Iscrizione e la successiva prenotazione
sono inviati ed accettati direttamente tra il cliente ed il centro,
Lally Howard-Johnston non è responsabile, ad alcun titolo,
relativamente ad incidenti e/o lesioni ai cavalieri ospiti ne a
terzi, neppure smarrimenti, perdita o danneggiamento di oggetti
personali; ne per cancellazione oppure mancata terminazione della
vacanza in questione.
FIRMATO:
dichiaro di avere letto sopra e accetato le condizioni scritte sopra
Data
________________________ Firma _______________________________
__________________________________________________________________
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